Flat Feet & Sakit Buku Lali: Kenapa Rasa Mencucuk Bila Cangkung atau Berdiri Lama? | GT Physio
Flat Feet & Sakit Buku Lali: Kenapa Rasa Mencucuk Bila Cangkung atau Berdiri Lama? | GT Physio Masalah sakit di bahagian buku lali sering dianggap isu kecil — hanya disapu minyak, dipakai ankle guard, atau direhatkan seketika. Namun, bagi sesetengah individu, sakit ini boleh menjadi kronik sehingga menjejaskan rutin harian dan aktiviti sukan. Antara punca yang selalu tidak disedari ialah flat feet, iaitu keadaan di mana lengkungan (arch) pada tapak kaki jatuh atau tidak terbentuk dengan baik. Di GT Physio, kami menerima ramai klien yang datang dengan simptom sakit buku lali ketika bercangkung, berdiri lama, atau ketika bersukan, dan kebanyakannya berkaitan dengan struktur tapak kaki. Kisah ini adalah salah satu contoh jelas bagaimana flat feet boleh mencetuskan tekanan pada sendi dan tisu lembut, sehingga menyebabkan ketidakselesaan berpanjangan. Kisah Klien: Sakit Mencucuk Pada Buku Lali Bila Cangkung & Berdiri Lama Seorang klien hadir dengan rungutan sakit pada bahagian tepi atas buku lali. Setiap kali beliau bercangkung atau berdiri lama, rasa sakit mencucuk mula timbul. Kerja hariannya yang memerlukan beliau berdiri sepanjang waktu membuatkan keadaan menjadi semakin teruk. Lebih merisaukan, beliau seorang yang aktif bersukan. Setiap minggu beliau wajib bermain badminton, namun sejak dua bulan kebelakangan ini, rasa sakit pada buku lali makin bertambah. Tanpa ankle guard, buku lali akan mula membengkak keesokan harinya dan menyebabkan beliau tidak mampu bekerja. Situasi ini cukup mengganggu sehingga terpaksa mengambil cuti sakit. Masalah ini bukan sekadar “tersalah step” atau “terseliuh ringan” — ada isu biomekanik yang lebih dalam. Pemeriksaan OSA (Overhead Squat Assessment): Punca Sebenar Ditemui Melalui Overhead Squat Assessment (OSA), kami mendapati setiap kali klien berdiri atau bercangkung, lengkungan tapak kaki beliau akan jatuh (collapse). Apabila arch runtuh, tekanan pada buku lali meningkat, terutama di bahagian tepi atas sendi tersebut. Inilah yang mencetuskan rasa mencucuk setiap kali beliau berada dalam dua posisi ini. Keadaan ini jauh lebih biasa berlaku dalam individu yang mempunyai flat feet, tetapi ramai tidak menyedarinya. Flat Feet & Bagaimana Ia Menyebabkan Sakit Buku Lali Apabila lengkungan tapak kaki jatuh: Inilah kaitan antara flat feet dan sakit buku lali — kombinasi yang ramai tidak jangka. Apabila kawasan buku lali beliau ditekan, rasa sakit sangat ketara. Ini menunjukkan kemungkinan wujudnya kerengsaan tisu lembut yang berlaku berulang kali setiap kali lengkungan kaki collapse. Pendekatan Rawatan di GT Physio: Aktifkan Arch, Kurangkan Radang Rawatan kami tidak hanya fokus pada kawasan yang sakit, tetapi punca sebenar masalah. ✔ 1. Pemulihan Lengkungan Kaki (Arch Activation) Kami mengajar teknik untuk mengaktifkan kembali otot-otot kecil pada tapak kaki yang bertanggungjawab mengekalkan lengkungan. Apabila arch lebih stabil, tekanan pada buku lali pun berkurang. ✔ 2. Regangan Otot Yang Ketat Otot yang biasanya tegang apabila seseorang mempunyai flat feet termasuk: Regangan berkala membantu mengurangkan tarikan berlebihan pada struktur buku lali. ✔ 3. Aktivasi Otot Penstabil Utama Kaki Untuk sokongan jangka panjang, otot berikut perlu diaktifkan semula: Kajian seperti Kulig et al. (2009) dan Bell et al. (2013) turut menyokong kepentingan aktivasi otot ini dalam kes berkaitan flat feet. Keputusan Selepas Rawatan Alhamdulillah, selepas menjalankan intervensi ini, apabila klien mencuba untuk bercangkung semula, rasa sakit yang mencucuk tadi berkurang dengan ketara. Perubahan ini berlaku kerana lengkungan kaki mula aktif, sekaligus mengurangkan tekanan pada bahagian buku lali. Apa yang menarik, klien sebenarnya tidak tahu langsung bahawa beliau mempunyai flat feet. Beliau menyangka bentuk itu normal dan tidak mungkin menyebabkan kecederaan. Selepas penjelasan dan demonstrasi, barulah beliau sedar betapa pentingnya struktur kaki dalam menyokong pergerakan harian dan aktiviti sukan. Pengajaran Penting: Flat Feet Bukan Sekadar “Bentuk Kaki” Jika anda: mungkin sudah tiba masanya untuk menilai sama ada flat feet menjadi punca. Struktur tapak kaki boleh memberi kesan langsung kepada lutut, pinggul, dan juga postur keseluruhan tubuh. Sakit Buku Lali Makin Kerap? Datang ke GT Physio untuk Pemeriksaan Lengkap GT Physio menyediakan pemeriksaan biomekanik seperti OSA untuk mengenal pasti punca sebenar kesakitan. Jangan tunggu sehingga ia mengganggu kerja atau aktiviti sukan.
Iliotibial Band Friction Syndrome (ITBFS)
Iliotibial Band Friction Syndrome (ITBFS) ITBFS berlaku apabila keradangan tercetus pada bahagian tepi tulang peha (lateral femoral condyle) akibat tekanan yang berlebihan dan berterusan secara berulang. Keadaan ini lazimnya dialami oleh pelari, penunggang basikal (cyclist), atau atlet (Levine, 2010). Punca-Punca ITB Syndrome 1. Ketidakseimbangan Otot Hip Flexor Kefungsian otot iliopsoas yang lemah menyebabkan otot tensor fascia latae (TFL) mengambil alih fungsinya.Keadaan ini merupakan salah satu strategi kompensasi tubuh untuk memastikan pergerakan peha dapat diteruskan dengan lancar. Dalam jangka masa panjang, otot TFL akan menjadi lebih pendek (hypertonic). Memandangkan iliotibial band (ITB) terbentuk daripada cantuman (insertion) TFL, sebarang perubahan pada TFL akan memberi kesan langsung kepada ITB. Penggunaan ITB yang berlebihan (overuse) akan meningkatkan tekanan pada struktur ini. Lama-kelamaan, keradangan (inflammation) akan berlaku dan kesakitan mula dirasai. 2. Dynamic Knee Valgus Keadaan ini berlaku apabila terdapat putaran ke dalam (internal rotation) pada tulang peha (femur) dan betis (tibia). Putaran pada femur dan tibia menyebabkan ketegangan (tension) pada ITB meningkat (Noehren et al., 2007). Jika dibiarkan berterusan, tekanan ini akan mencetuskan keradangan pada ITB. 3. Contralateral Pelvic Drop / Hip Drop Keadaan ini berlaku semasa fasa “stance phase” dalam larian, apabila individu berdiri di atas sebelah kaki. Pinggul pada kaki bertentangan (non-stance leg) akan kelihatan jatuh (pelvic drop). Situasi ini menyebabkan ITB memanjang dan meningkatkan tekanan ke atasnya. Jika tidak diperbetulkan, keradangan atau kecederaan pada ITB boleh berlaku. Pelvic drop biasanya disebabkan oleh ketidakstabilan otot-otot yang terlibat dalam kestabilan pelvis. Antara otot yang berkemungkinan terlibat termasuk gluteus medius, quadratus lumborum, dan external oblique.
